Koloproktológia, Sebészet
Rendel
Dr. Novák András
sebész szakorvos
Rendelési idő
- Páros heteken - Szerdán: 8.00 - 16.00
- Páratlan heteken - Hétfőn: 16.00 - 20.00
A koloproktológia (coloproctológia) a vastagbél és a végbél megbetegedéseivel foglalkozó gasztroenterológiai terület, melynek kiemelt szerepe van a vastagbél- és végbélrák megelőzésében, korai felismerésében, illetve az aranyér kezelésében.
Rohanó, stresszel teli életmódunk kedvezőtlen hatással van táplálkozási szokásainkra és emésztésünkre egyaránt. Ennek következtében egyre gyakrabban kell szembenéznünk kellemetlen és kínzó végbélpanaszokkal, székelési problémákkal, aranyérrel. Az esetek többségében az érintettek már csak akkor fordulnak szakorvoshoz, ha panaszaik régóta fennállnak vagy súlyosbodnak. A tünetek mielőbbi kivizsgálása és kezelése azonban életet menthet!
Napjainkban a vastagbél- és végbélrák a második leggyakrabban előforduló daganat a férfiak, és a harmadik a nők körében. A WHO statisztikája szerint minden 1 000 emberből 40 férfi és 30 nő érintett a betegségben. Már gyanú esetén is indokolt a teljes kivizsgálás és 50 év felett pedig csak a kétévenkénti, ambulánsan elvégezhető rákszűrés ad megnyugtató megoldást. A végbélrák alattomosan kezdődő és meglehetősen gyakori betegség, sokáig fejlődhet anélkül, hogy panaszt okozna. A korai stádiumban felfedezett daganatok jól kezelhetők. Mindezek ellenére aránylag kevesen fordulnak szakorvoshoz, proktológushoz, amit a túlzott szégyenérzet, a beavatkozástól, a fájdalomtól való félelem, a tünetek hosszú időn keresztül való rejtegetése okozhat. A végbélpanaszok mögött rosszindulatú daganatos betegség is állhat, emiatt is hangsúlyozzák a proktológusok a végbélrák-szűrés fontosságát.
A végbélpanaszok többségének hátterében azonban nem daganat, hanem a még gyakrabban előforduló jóindulatú végbélbetegségek állnak, melyek rendkívül sok formában tudnak jelentkezni és többségük jól gyógyítható.
A proktológia a végbél betegségivel foglalkozó orvosi tudományág. Proktológiai szakrendelésen vizsgálják és kezelik az aranyerességet, a végbél környéki sipolyokat, tályogokat, a végbélberepdést (fisszurát), a végbélkörnyéki szemölcsöket (condyloma), a jó- és rosszindulatú végbéldaganatokat, a béltraktus alsó szakaszának gyulladásos bélbetegségek (Crohn-betegség, colitis ulcerosa) okozta problémáit. A legtöbb esetben az idejében elkezdett, szakszerű proktológiai kezelés szükségtelenné teheti a kórházi, sebészeti osztályos befekvést, műtétet, a betegség súlyosbodásának, esetleges elfajulásának is elejét veszi. A proktológiai szakvizgálat előtt az orvos – ha van korábbi előzmény – áttekinti a kórtörténetet, a panaszokról kérdezi a beteget. Ezt követi a fizikális, azaz kézi vizsgálat, majd a műszeres anoszkópia, illetve a rektoszkópia, azaz a végbéltükrözés. Ezek a vizsgálatok kellemetlenek lehetnek, de érdemi fájdalommal nem járnak.
Az aranyér – az 50 év feletti felnőttek mintegy 40%-át érinti – kialakulását okozhatja ülő életmód, gyakori székrekedés, rost- és folyadékszegény étrend, túlsúly, terhesség, stressz, veleszületett kötőszöveti gyengeség és még számos egyéb ok. Az aranyér a kezdeti stádiumban gyógyszeresen gyógyítható vagy gumigyűrűvel elzárható (ligatúra) és csak az előrehaladott stádiumban van szükség műtéti kezelésre. Sokszor az aranyeresség és a végbélrák tünetei azonosak lehetnek, pusztán a tünetekből nem lehet eldönteni az igazi okot, ezért fontos, hogy amennyiben bármilyen elváltozást tapasztalunk a végbél területén, azonnal forduljunk orvoshoz!
Szakrendelésünk egyben Sztómacentrum is így országosan egyedülálló módon, teljes körű koloproktológiai és sebészeti szakorvosi ellátást és szaktanácsadást (pl. sztómazsák viselés, sztóma kezelése, bőrápolás, táplálkozás stb.) biztosítunk a sztómával élők számára.
Hazánkban több mint 10 000 ember él sztómával. A szakemberek számtalan kiváló minőségű gyógyászati segédeszközt kínálnak a sztómaviselők részére, melyek segítségével könnyebbé válik az új élethelyzet elfogadása. A folyamatos termékfejlesztéseknek köszönhetően, ma már mindenki megtalálja a számára legmegfelelőbb eszközt, mellyel teljes értékű életet élhet.
Feltétlenül jelentkezzen be coloproctológia szakrendelésünkre, ha a következőket tapasztalja: duzzadt vagy sérült sztóma, a szokásosnál több vérzés, elváltozás a sztóma körüli bőrön (irritáció, viszketés, seb, égő érzés stb.), megváltozik a sztóma színe vagy mérete, gyakori szivárgás, gondot okoz a sztómazsák alkalmazása.
Centrumunkban természetesen vények beváltására (sztómazsák, sztóma paszta) is lehetőség van épp úgy, mint a Stomic bőrtápláló és Stomic bőrtisztító termékek, Simplicity alsóneműk és Salts kiegészítő termékek (Dermacol gallér, SecuPlast tömítőgyűrű) megvásárlására.
Sztóma műtét után
Az egyik legfontosabb dolog, amivel tisztában kell lennünk, hogy a sebgyógyulási idő után a sztóma nem fájdalmas, mérete azonban még változik, egyre kisebb lesz, az öltözet alatt észrevétlenül viselhető. A széklet ürülése akaratlagosan nem szabályozható, ezért érdemes tudni, hogy az egyes ételek milyen reakciót váltanak ki. Például a kenyér, sajt, tejföl, kolbász, apró magvas gyümölcsök, sör fogyasztása után puffadás, bűzös gázok várhatók, tehát otthonról való elindulás előtt nem tanácsos ilyesmit fogyasztani.
Sztómazsákok
A sztómazsákok alapvetően két egységből épülnek fel, ezek az alaplap és a zsák. A tapadó felület hidrokolloid, amely hipoallergén, bőrbarát és kiváló tapadást biztosít. Könnyen a megfelelő méretre vágható, tehát a sztómára szabható.
A zsák anyaga lágy tapintású, zörgésmentes, ötrétegű fólia, amely nem engedi át a kellemetlen szagokat. Az ügyfél igénye szerint lehet testszínű vagy átlátszó. A testtel érintkező oldal borítása textilhatású puha Sontara® anyag, mely:
- nem irritálja a bőrt,
- nem tartalmaz kötő- vagy ragasztóanyagokat,
- a természetes szálak nedvszívó tulajdonságát ötvözi a szintetikus szálak erősségével.
Opcionálisan mindkét oldal kaphat borítást.
A 100% aktív széntartalmú filter megköti a nem kívánt szagokat, megelőzi a zsák felfúvódását, ezáltal a sztóma észrevétlen marad a kívülállók számára. Működését a szűrőtakaróval lehet szabályozni.
A sztómazsák alapvetően lehet egy- vagy kétrészes, ezen belül megkülönböztetünk még: nyitott illetve zárt típusokat. A nyitott eszközök tartalma leereszthető, nyílásuk tépőzárral vagy csattal cseppmentesen zárható.
A sztómazsákokat – típustól függetlenül – naponta szükséges cserélni. A megfelelő eszköz és méret meghatározásához figyelembe kell venni az egyéni szükségleteket. Javasoljuk, hogy ezzel kapcsolatban kérje orvosa segítségét.
A vény felírását mindig a sztómaviselőnek kell kezdeményeznie a kihordási idő lejárta előtt. A vények beváltása történhet a Belvárosi Egészségcentrumunkban, mely egyben Sztómacentrum is.
Rohanó, stresszel teli életmódunk kedvezőtlen hatással van táplálkozási szokásainkra és emésztésünkre egyaránt. Ennek következtében egyre gyakrabban kell szembenéznünk kellemetlen és kínzó végbélpanaszokkal, székelési problémákkal, aranyérrel. Az esetek többségében az érintettek már csak akkor fordulnak szakorvoshoz, ha panaszaik régóta fennállnak vagy súlyosbodnak. A tünetek mielőbbi kivizsgálása és kezelése azonban életet menthet!
Napjainkban a vastagbél- és végbélrák a második leggyakrabban előforduló daganat a férfiak, és a harmadik a nők körében. A WHO statisztikája szerint minden 1 000 emberből 40 férfi és 30 nő érintett a betegségben. Már gyanú esetén is indokolt a teljes kivizsgálás és 50 év felett pedig csak a kétévenkénti, ambulánsan elvégezhető rákszűrés ad megnyugtató megoldást. A végbélrák alattomosan kezdődő és meglehetősen gyakori betegség, sokáig fejlődhet anélkül, hogy panaszt okozna. A korai stádiumban felfedezett daganatok jól kezelhetők. Mindezek ellenére aránylag kevesen fordulnak szakorvoshoz, proktológushoz, amit a túlzott szégyenérzet, a beavatkozástól, a fájdalomtól való félelem, a tünetek hosszú időn keresztül való rejtegetése okozhat. A végbélpanaszok mögött rosszindulatú daganatos betegség is állhat, emiatt is hangsúlyozzák a proktológusok a végbélrák-szűrés fontosságát.
A végbélpanaszok többségének hátterében azonban nem daganat, hanem a még gyakrabban előforduló jóindulatú végbélbetegségek állnak, melyek rendkívül sok formában tudnak jelentkezni és többségük jól gyógyítható.
A proktológia a végbél betegségivel foglalkozó orvosi tudományág. Proktológiai szakrendelésen vizsgálják és kezelik az aranyerességet, a végbél környéki sipolyokat, tályogokat, a végbélberepdést (fisszurát), a végbélkörnyéki szemölcsöket (condyloma), a jó- és rosszindulatú végbéldaganatokat, a béltraktus alsó szakaszának gyulladásos bélbetegségek (Crohn-betegség, colitis ulcerosa) okozta problémáit. A legtöbb esetben az idejében elkezdett, szakszerű proktológiai kezelés szükségtelenné teheti a kórházi, sebészeti osztályos befekvést, műtétet, a betegség súlyosbodásának, esetleges elfajulásának is elejét veszi. A proktológiai szakvizgálat előtt az orvos – ha van korábbi előzmény – áttekinti a kórtörténetet, a panaszokról kérdezi a beteget. Ezt követi a fizikális, azaz kézi vizsgálat, majd a műszeres anoszkópia, illetve a rektoszkópia, azaz a végbéltükrözés. Ezek a vizsgálatok kellemetlenek lehetnek, de érdemi fájdalommal nem járnak.
Az aranyér – az 50 év feletti felnőttek mintegy 40%-át érinti – kialakulását okozhatja ülő életmód, gyakori székrekedés, rost- és folyadékszegény étrend, túlsúly, terhesség, stressz, veleszületett kötőszöveti gyengeség és még számos egyéb ok. Az aranyér a kezdeti stádiumban gyógyszeresen gyógyítható vagy gumigyűrűvel elzárható (ligatúra) és csak az előrehaladott stádiumban van szükség műtéti kezelésre. Sokszor az aranyeresség és a végbélrák tünetei azonosak lehetnek, pusztán a tünetekből nem lehet eldönteni az igazi okot, ezért fontos, hogy amennyiben bármilyen elváltozást tapasztalunk a végbél területén, azonnal forduljunk orvoshoz!
Szakrendelésünk egyben Sztómacentrum is így országosan egyedülálló módon, teljes körű koloproktológiai és sebészeti szakorvosi ellátást és szaktanácsadást (pl. sztómazsák viselés, sztóma kezelése, bőrápolás, táplálkozás stb.) biztosítunk a sztómával élők számára.
Hazánkban több mint 10 000 ember él sztómával. A szakemberek számtalan kiváló minőségű gyógyászati segédeszközt kínálnak a sztómaviselők részére, melyek segítségével könnyebbé válik az új élethelyzet elfogadása. A folyamatos termékfejlesztéseknek köszönhetően, ma már mindenki megtalálja a számára legmegfelelőbb eszközt, mellyel teljes értékű életet élhet.
Feltétlenül jelentkezzen be coloproctológia szakrendelésünkre, ha a következőket tapasztalja: duzzadt vagy sérült sztóma, a szokásosnál több vérzés, elváltozás a sztóma körüli bőrön (irritáció, viszketés, seb, égő érzés stb.), megváltozik a sztóma színe vagy mérete, gyakori szivárgás, gondot okoz a sztómazsák alkalmazása.
Centrumunkban természetesen vények beváltására (sztómazsák, sztóma paszta) is lehetőség van épp úgy, mint a Stomic bőrtápláló és Stomic bőrtisztító termékek, Simplicity alsóneműk és Salts kiegészítő termékek (Dermacol gallér, SecuPlast tömítőgyűrű) megvásárlására.
Sztóma műtét után
Az egyik legfontosabb dolog, amivel tisztában kell lennünk, hogy a sebgyógyulási idő után a sztóma nem fájdalmas, mérete azonban még változik, egyre kisebb lesz, az öltözet alatt észrevétlenül viselhető. A széklet ürülése akaratlagosan nem szabályozható, ezért érdemes tudni, hogy az egyes ételek milyen reakciót váltanak ki. Például a kenyér, sajt, tejföl, kolbász, apró magvas gyümölcsök, sör fogyasztása után puffadás, bűzös gázok várhatók, tehát otthonról való elindulás előtt nem tanácsos ilyesmit fogyasztani.
Sztómazsákok
A sztómazsákok alapvetően két egységből épülnek fel, ezek az alaplap és a zsák. A tapadó felület hidrokolloid, amely hipoallergén, bőrbarát és kiváló tapadást biztosít. Könnyen a megfelelő méretre vágható, tehát a sztómára szabható.
A zsák anyaga lágy tapintású, zörgésmentes, ötrétegű fólia, amely nem engedi át a kellemetlen szagokat. Az ügyfél igénye szerint lehet testszínű vagy átlátszó. A testtel érintkező oldal borítása textilhatású puha Sontara® anyag, mely:
- nem irritálja a bőrt,
- nem tartalmaz kötő- vagy ragasztóanyagokat,
- a természetes szálak nedvszívó tulajdonságát ötvözi a szintetikus szálak erősségével.
Opcionálisan mindkét oldal kaphat borítást.
A 100% aktív széntartalmú filter megköti a nem kívánt szagokat, megelőzi a zsák felfúvódását, ezáltal a sztóma észrevétlen marad a kívülállók számára. Működését a szűrőtakaróval lehet szabályozni.
A sztómazsák alapvetően lehet egy- vagy kétrészes, ezen belül megkülönböztetünk még: nyitott illetve zárt típusokat. A nyitott eszközök tartalma leereszthető, nyílásuk tépőzárral vagy csattal cseppmentesen zárható.
A sztómazsákokat – típustól függetlenül – naponta szükséges cserélni. A megfelelő eszköz és méret meghatározásához figyelembe kell venni az egyéni szükségleteket. Javasoljuk, hogy ezzel kapcsolatban kérje orvosa segítségét.
A vény felírását mindig a sztómaviselőnek kell kezdeményeznie a kihordási idő lejárta előtt. A vények beváltása történhet a Belvárosi Egészségcentrumunkban, mely egyben Sztómacentrum is.
Kérjen időpontot szakrendelésünkre, ha a felsoroltak bármelyikét tapasztalja:
- végbélfájdalom, -váladékozás, -viszketés
- székelési szokások megváltozása
- hasmenés, székrekedés, rendszertelen székelés
- fekete vagy véres, nyálkás széklet
- széklettartási, -ürítési panaszok
- érzékeny, gyulladt, vörös végbél
- tályog, sipoly észlelése
- sztómával kapcsolatos panaszok
Főbb szolgáltatásaink:
- aranyér kezelése
- vastag- és végbél vizsgálatok (proktológiai vizsgálatok: rektoszkópia, anoszkópia)
- rákszűrés és tanácsadás
- végbéltájéki járóbeteg műtétek
- széklettartási és –ürítési panaszok kezelése
- sztómaterápiás szaktanácsadás és gondozás (sztómazsák viselés, sztóma kezelése, bőrápolás, táplálkozás stb.)
- általános sebészeti vizsgálat és konzultáció
Média:
Kínos titkok…
(A székletinkontinencia)
Jelen korunk társadalma számára a vizeletinkontinencia, a vizelet visszatartás zavara, már nem hangzik olyan távoli és idegen betegségként. Ezzel kapcsolatban már kevésbé vagyunk szemérmesek, elutasítók, tudunk a probléma létezéséről, reklámokban is visszaköszönnek ezen állapot kínzó tünetei és a gyógyító kezelés szükségessége. Ezzel szemben a székletinkontinencia még szigorúan tabutéma! Nemcsak, hogy nem szeretünk beszélni róla, és nem sokat tudunk róla, de a helyzet ennél sokkal súlyosabb: akik ezzel a problémával küzdenek, még mindig a legnagyobb szégyennel élik meg mindennapjaikat, és az esetek többségében kínosan ügyelnek, hogy betegségük saját egyéni titkuk maradjon. Rendkívül vulnerabilis betegcsoportról van szó, akiknek számát pont a rejtett esetek okán nem is tudjuk pontosan; még a becsléseink is valószínűleg pontatlanok. Pedig a probléma jelen van és segítségért kiállt! Ehhez viszont elengedhetetlen, hogy az érintettek merjenek szakemberhez fordulni! A székletinkontinencia ugyanis sok esetben gyógyítható, de legalábbis a panaszok csökkenthetők. A székletinkontinenciának számos oka van: lehet elsődleges, amikor a székletet visszatartani képes izmok sérülnek, és lehet másodlagos, amikor egyéb strukturális vagy funkcionális elváltozás okozza ezt az állapotot. A székletvisszatartás képességének csökkenése érinthet nőket és férfiakat, érinthet fiatalokat és időseket. Nem ritka a szülési sérüléssel kapcsolatos tartásizavar, melyet gyakran látunk hüvelyi szülés után fiatal hölgyeknél.
A menopausat követően jelentkező széklettartási zavar egy másik korosztályra ró súlyos terheket. És ahogy korábban említettük a férfiak esetében is jelentkezhet, akár korábbi traumás sérülést vagy korábbi kismedencei műtétet követően, amellett, hogy neurológiai okok is szerepelhetnek a probléma kialakulásában. A székletvisszatartás képessége komplex funkció, mely jelenti a híg és a szilárd széklet visszatartási képességét, de a gázok és a végbélből esetlegesen távozó nyák visszatartását is. Ugyanakkor sokszor az alsóneműn jelentkező székletnyom is lehet a székletinkontinencia első tünete. A tünetek tehát számosak és különbözőek. Nemcsak a páciensek tapogatódznak tanácstalanul, sokszor az orvoskollégákban is több kérdés van a székletinkontinencia kapcsán, mint ahány választ tudnak adni. Kevesen vannak azok az orvosok, akik ezen kórképet részleteiben, mélyen ismerik, és tanácsot, megoldást tudnak nyújtani a betegek számára a panaszok gondos értékelésében, a kivizsgálás pontos menetében és a lehetséges gyógykezelések tekintetében. A székletinkontinencia pedig nemcsak kínos kérdés, de a kezelése sem egyszerű. Az esetek többségében kombinált gyógymód szükséges, melyet a különböző betegek esetében személyre szabottan szükséges összeállítani. Az első és egyben legfontosabb lépés, hogy merjünk a panaszokkal előállni, és olyan szakemberhez fordulni, akinek kellő jártassága van a probléma felismerésében, kivizsgálásában és kezelésében.
Dr Novák András
sebész, koloproktológus szakorvos
Jelen korunk társadalma számára a vizeletinkontinencia, a vizelet visszatartás zavara, már nem hangzik olyan távoli és idegen betegségként. Ezzel kapcsolatban már kevésbé vagyunk szemérmesek, elutasítók, tudunk a probléma létezéséről, reklámokban is visszaköszönnek ezen állapot kínzó tünetei és a gyógyító kezelés szükségessége. Ezzel szemben a székletinkontinencia még szigorúan tabutéma! Nemcsak, hogy nem szeretünk beszélni róla, és nem sokat tudunk róla, de a helyzet ennél sokkal súlyosabb: akik ezzel a problémával küzdenek, még mindig a legnagyobb szégyennel élik meg mindennapjaikat, és az esetek többségében kínosan ügyelnek, hogy betegségük saját egyéni titkuk maradjon. Rendkívül vulnerabilis betegcsoportról van szó, akiknek számát pont a rejtett esetek okán nem is tudjuk pontosan; még a becsléseink is valószínűleg pontatlanok. Pedig a probléma jelen van és segítségért kiállt! Ehhez viszont elengedhetetlen, hogy az érintettek merjenek szakemberhez fordulni! A székletinkontinencia ugyanis sok esetben gyógyítható, de legalábbis a panaszok csökkenthetők. A székletinkontinenciának számos oka van: lehet elsődleges, amikor a székletet visszatartani képes izmok sérülnek, és lehet másodlagos, amikor egyéb strukturális vagy funkcionális elváltozás okozza ezt az állapotot. A székletvisszatartás képességének csökkenése érinthet nőket és férfiakat, érinthet fiatalokat és időseket. Nem ritka a szülési sérüléssel kapcsolatos tartásizavar, melyet gyakran látunk hüvelyi szülés után fiatal hölgyeknél. A menopausat követően jelentkező széklettartási zavar egy másik korosztályra ró súlyos terheket. És ahogy korábban említettük a férfiak esetében is jelentkezhet, akár korábbi traumás sérülést vagy korábbi kismedencei műtétet követően, amellett, hogy neurológiai okok is szerepelhetnek a probléma kialakulásában. A székletvisszatartás képessége komplex funkció, mely jelenti a híg és a szilárd széklet visszatartási képességét, de a gázok és a végbélből esetlegesen távozó nyák visszatartását is. Ugyanakkor sokszor az alsóneműn jelentkező székletnyom is lehet a székletinkontinencia első tünete. A tünetek tehát számosak és különbözőek. Nemcsak a páciensek tapogatódznak tanácstalanul, sokszor az orvoskollégákban is több kérdés van a székletinkontinencia kapcsán, mint ahány választ tudnak adni. Kevesen vannak azok az orvosok, akik ezen kórképet részleteiben, mélyen ismerik, és tanácsot, megoldást tudnak nyújtani a betegek számára a panaszok gondos értékelésében, a kivizsgálás pontos menetében és a lehetséges gyógykezelések tekintetében. A székletinkontinencia pedig nemcsak kínos kérdés, de a kezelése sem egyszerű. Az esetek többségében kombinált gyógymód szükséges, melyet a különböző betegek esetében személyre szabottan szükséges összeállítani. Az első és egyben legfontosabb lépés, hogy merjünk a panaszokkal előállni, és olyan szakemberhez fordulni, akinek kellő jártassága van a probléma felismerésében, kivizsgálásában és kezelésében.
Dr Novák András
sebész, koloproktológus szakorvos
Az egyik leggyakoribb daganatos megbetegedés európai és hazai szinten is a vastagbél- és végbélrák, ami itthon a férfiakat nagyobb számban érinti, mint a környező országokban. Vajon hogyan ismerhető fel a betegség, és mit lehet tenni megelőzésképpen Szakértőnkkel ezekre a kérdésekre kerestük a választ.
Forrás: 2022. MÁJUS NŐK LAPJA EGÉSZSÉG (58-61.o.)
